Placebo efekt: čo to je, zoznam liekov, metóda placeba je opak

V niektorých zdrojoch je placebo efekt definovaný ako liek predpísaný skôr na uspokojenie túžby pacienta než na liečebný účinok. V literatúre sú opísané prípady, keď lekár predpísal pacientom konkrétny liek, ktorý nebol obdarený účinnou vlastnosťou, no zároveň boli pacienti inšpirovaní, že liek je veľmi účinný.

V dôsledku takejto liečby v skutočnosti došlo k zlepšeniu pohody pacientov. Vyskytli sa prípady, keď pacienti vykazovali aj vedľajšie účinky pripisované užívaným liekom.

Aj keď v skutočnosti v lieku neboli žiadne zložky charakterizované podobným účinkom. Vysvetľuje to skutočnosť, že pod vplyvom autohypnózy v tele osoby užívajúcej placebo sa spúšťajú samoliečebné procesy.

Placebo efekt je taký účinok na organizmus, keď medicínsky neúčinná liečba dáva pozitívne výsledky na základe schopnosti tela sa uzdraviť. Subjektívna alebo skutočná zmena zdravotného stavu závisí od psychickej dôvery pacienta v účinnosť liečby.

Spravidla sa používajú lieky s neutrálnym účinkom a pozitívny účinok je spojený buď s prirodzeným zlepšením pohody pacienta počas zotavovania, alebo s autohypnózou v užitočnosti tejto liečby. Známa je aj opačná placebová reakcia – nocebo, v preklade z latinčiny znamená „ublížim“.

Obrázok ukazuje, čo to je - placebo efekt.

V situácii, keď je pacient presvedčený o neúčinnosti liečby, s vysokou pravdepodobnosťou môže dôjsť k zhoršeniu stavu pacienta. Často sa v takýchto situáciách pozorujú negatívne symptómy, ktoré nemohli byť spôsobené užívaným liekom. Pacienti spájajú výskyt týchto symptómov s pôsobením lieku.

Klasifikácia

Placebo efekt je vlastnosť, ktorá sa skúma už pomerne dlho, no jednoznačná definícia ešte nebola získaná. Najčastejšie ide o procedúry alebo lieky, ktorých použitie má z medicínskeho hľadiska neutrálny účinok. Na základe toho môže pojem placebo zahŕňať nielen všade bežné lieky.

Tento efekt sa rozširuje na širšiu škálu fondov.

• Lekárske prípravky. Farmakologické spoločnosti vyrábajú značné množstvo liekov, ktorých účinnosť zostáva pochybná. Samozrejme, takéto lieky nie sú určené na liečbu závažných ochorení. Ale na liečbu menších chorôb môžu byť predpísané lieky, ktorých účinnosť je založená na dôvere pacienta v priaznivé účinky lieku na zdravotný stav.

• Imaginárne chirurgické zákroky. V histórii medicíny existujú prípady, keď boli chirurgické zákroky pacientom iba navrhnuté, ale v skutočnosti sa neuskutočnili. Dôležitú úlohu zohrala spoľahlivá predoperačná príprava pacienta, vhodné manipulácie po „vykonanej“ operácii. Keď sa pred pacientom odohral spoľahlivý výkon, ktorý presvedčil o reálnosti chirurgického zákroku, pacientovo telo podľa toho zareagovalo.
• Akupunktúra. Táto liečebná metóda je východného pôvodu. Viera, že vpichovaním ihiel do určitých bodov na tele sa môžete zbaviť neduhov, dnes pomáha pri liečbe mnohých pacientov.
• Homeopatia.Účinnosť liekov, ktoré sa bežne nazývajú homeopatiká, spôsobuje veľa kontroverzií, ale ich používanie je pomerne rozšírené.

Na koho placebo pôsobí?

Placebo efekt je liek, ktorý sa môže prejaviť u rôznych ľudí rôzne. Prax užívania drog ukazuje, že u detí je liečba cumlíkmi účinnejšia ako u mnohých dospelých. Pozitívne výsledky prináša aj terapia podobnými liekmi u pacientov s duševnými poruchami.

Táto forma liečby je najúčinnejšia pre ľudí, ktorí sú náchylnejší ako pre tých, ktorí spochybňujú a preverujú akýkoľvek liek. V druhom prípade bude výsledok pravdepodobne nulový. Vnímaví ľudia užívajúci liek - cumlík nielenže zažívajú pocity zodpovedajúce liečbe, ale môžu si všimnúť aj prejavy vedľajších účinkov, ktoré užívaný liek nemôže vyvolať.

Praktické využitie

• V súčasnosti sa placebo pomerne často podáva pacientom, ktorí majú tendenciu vyhľadávať prejavy najrôznejších chorôb. Pretože v takýchto prípadoch choroba existuje iba v hlave pacienta, je účelnejšie liečiť ju metódami založenými na sugescii, aby sa predišlo nadmerným účinkom liekov na telo.
• Placebo látky sú tiež široko používané na kontrolu účinkov nových liekov.
• Liečba závislosti od alkoholu a drog sa tiež nezaobíde bez placebo liekov. V procese liečby sa pacientom vštepuje túžba zbaviť sa choroby.

• Placebo sa účinne používa aj v psychiatrii. Sugestívna liečba umožňuje ľahko korigovať rôzne psychické poruchy, či už sú to depresívne stavy, poruchy spánku, alebo odchýlky od normy v sexuálnej sfére.
• Placebo lieky sa používajú aj v športe. Presvedčenie športovca, že prijímaná zmes je dopingom, prispieva k zvýšeniu výkonu.
• Prípravky - cumlíky pomáhajú zbaviť sa chorôb psychosomatickej povahy, pretože pomocou sugescie je ľahšie odstrániť vplyv psychiky na ľudské telo.

Psychologické vlastnosti

Placebo efekt je založený na sugescii, preto túto metódu najviac využívajú psychológovia a psychiatri. Rozsah použitia nie je obmedzený na liečbu akýchkoľvek abnormalít duševného stavu. Táto vlastnosť je zahrnutá do vzdelávacích a výchovných procesov s cieľom dosiahnuť väčší efekt vo vývoji a stabilizácii pacientov akejkoľvek vekovej skupiny.

Zásadne dôležitou súčasťou liečebného procesu s využitím placebo efektu je správna príprava na zotavenie.

Pocit pozitívneho vplyvu aplikovanej liečby na stav pacienta sa stáva predpokladom skutočného zlepšenia. Presvedčenie pacienta, že použitý liek má špecifické vlastnosti, prispieva k mobilizácii vlastných zdrojov organizmu na porážku choroby.

Mechanizmus účinku v medicíne

Z medicínskeho hľadiska je mechanika prejavu placebo efektu taká, že pod vplyvom vedomých a nevedomých očakávaní spúšťa ľudské telo určité mechanizmy životnej činnosti. Telo začne produkovať určité hormóny, enzýmy alebo iné látky, ktoré ovplyvňujú fyziologické procesy.

Vonkajším prejavom týchto zmien môže byť odstránenie bolesti, zníženie únavy, úzkosti a iných negatívnych symptómov, ktoré boli zamerané na boj proti užívaniu lieku.

Praktické využitie

Účinok autohypnózy môže byť sprevádzaný tak užívaním liekov, ako aj inými typmi terapie a dokonca aj chirurgickým zákrokom. Terapiu možno zredukovať len na sugesciu. Táto forma medicínskeho vplyvu na organizmus sa nazýva placebo metóda.

Rozhodujúca je príprava pôdy na ošetrenie. Pacient musí veriť v účinnosť manipulácií. Iba v tomto prípade jeho telo poskytne primeranú odpoveď na liečbu.

Lieky považované za placebo

Pretože liečba placebom sa do veľkej miery spolieha na klamstvo alebo sebaklam pacienta, použitie placeba je kontroverzné. Napriek tomu moderné farmakologické spoločnosti naďalej vyvíjajú a prinášajú na trh nové lieky tohto druhu.

Z celého zoznamu liekov, ktoré dnes lekári používajú, tvoria tretinu lieky – placebo. Takéto lieky sú spravidla dosť drahé, ale dôverujú im lekári aj pacienti.

Niektoré z bežnejších placebo liekov zahŕňajú:

Chirurgická intervencia

Vedci vykonali štúdie o prítomnosti placebo efektu počas chirurgických zákrokov. V dôsledku experimentov sa zistilo, že správne usporiadaná, hoci v skutočnosti nevykonaná, chirurgická operácia vytvára efekt podobný skutočnému chirurgickému zákroku.

Prvé imaginárne operácie vykonal v polovici minulého storočia v USA chirurg Leonard Cobb. Pacientov trpiacich chorobami kardiovaskulárneho systému ubezpečil, že podstúpili operáciu srdca. V skutočnosti však pacienti urobili rez na hrudníku v oblasti srdca, po ktorom nasledovalo šitie.

Prevažná väčšina pacientov zaznamenala zlepšenie. Na konci minulého storočia iný chirurg uskutočnil experiment s imaginárnymi chirurgickými zásahmi na menisku. Niektorí pacienti boli skutočne operovaní, zatiaľ čo iní podali presvedčivý výkon operácie. Potom sa u všetkých prejavilo zlepšenie ich stavu.

Akupunktúra a homeopatia

Akupunktúra má tisícročnú históriu používania. Základom tejto metódy nie je len mechanické pôsobenie na určité body ľudského tela s cieľom vyvolať určité procesy. Bez vhodnej psychologickej prípravy pacienta, teda bez sugesčnej zložky, sa pozitívny efekt akupunktúry výrazne znižuje.

V tomto smere možno liečbu akupunktúrou pripísať aj metódam placeba.

Rozšírená homeopatia má tiež zložku psychologického vplyvu na podvedomie. Presvedčenie, že droga podporuje zlepšenie stavu, umožňuje pomocou neutrálnych sirupov využiť vlastné zásoby tela na samoliečbu.

Čo zvyšuje placebo efekt

Početné štúdie vzorcov prejavu účinku umožnili zistiť faktory, ktoré ovplyvňujú zosilnenie priaznivých účinkov placeba na organizmus. S podobným zložením a vlastnosťami komponentov sú tablety rôznych veľkostí, tvarov, farieb vnímané odlišne.

Takže veľký terapeutický účinok sa vyznačuje tabletami väčšieho tvaru. Horké lektvary sú účinnejšie ako sladké. Výraznejší účinok majú aj lieky užívané 2 tablety naraz.

Veľkú úlohu pri vytváraní dôvery v účinnosť nástroja zohráva jeho vzhľad. Placebo efekt umocňujú svetlé obaly, rôzne rytiny na tabletách. Na liečbu rôznych chorôb je efektívnejšie použiť liek inej farby. Takže, aby ste sa zbavili symptómov úzkosti, zelené pilulky prispievajú a žlté pilulky sú účinné pri liečbe depresívnych stavov.

Intenzitu prejavu placebo efektu u predstaviteľov rôznych národností ovplyvňujú rôzne faktory. V priebehu testovania sa zistilo, že Rusi a Američania preferujú drogy vo forme injekcií alebo kvapkadiel, zatiaľ čo Európania dôverujú viac kapsulám.

Placebo efekt sa v rôznej miere prejavuje pri liečbe rôznych ochorení. Najväčšia účinnosť používania liekov - cumlíkov bola zaznamenaná v oblasti liečby depresívnych stavov.

Účinok zvyšuje aj vysoká cena lieku a jeho nedostupnosť. Povesť predpisujúceho lekára ovplyvňuje aj mieru dôvery v liek, a teda aj účinnosť liečby.

Prejav účinku nie je ovplyvnený uvedomením si pacientov, že liek je atrapa. V priebehu štúdií boli rovnaké výsledky získané u tých pacientov, ktorí vedeli o detailoch experimentu, a u tých, ktorí neboli zasvätení do detailov. Navyše niekedy bola pozitívna dynamika silnejšia v informovanej skupine ako u neinformovaných pacientov.

V súčasnosti predstavuje placebo efekt pre vedcov viac otázok ako odpovedí. Kombinácia rôznych faktorov môže vyvolať také prejavy, ktoré sa ťažko opakovane reprodukujú. Mechanizmy prejavov telesných reakcií na lieky a medicínske účinky v tejto kategórii sa ešte musia študovať.

Užitočné videá o placebo efekte a jeho mechanizme účinku

Čo je placebo efekt:

Ako funguje placebo efekt: