Плацебо эффектісі: бұл не, дәрілердің тізімі, плацебо әдісі керісінше

Кейбір дереккөздерде плацебо әсері емдік әсер үшін емес, емделушінің қалауын қанағаттандыру үшін тағайындалған дәрі ретінде анықталады. Әдебиеттерде дәрігер пациенттерге тиімді қасиеті жоқ белгілі бір препаратты тағайындаған жағдайларды сипаттайды, бірақ сонымен бірге пациенттер препараттың өте тиімді екеніне шабыттанды.

Осындай емнің нәтижесінде шын мәнінде науқастардың әл-ауқатының жақсаруы байқалды. Науқастарда қабылданған дәрі-дәрмектерге байланысты жанама әсерлер болған жағдайлар болды.

Іс жүзінде препаратта ұқсас әсермен сипатталатын компоненттер болмағанымен. Бұл плацебо қабылдаған адамның денесінде өзін-өзі гипноздың әсерінен өзін-өзі емдеу процестері басталатынымен түсіндіріледі.

Плацебо әсері - бұл медициналық тұрғыдан тиімсіз емдеу дененің өзін-өзі сауықтыру қабілетіне негізделген оң нәтиже бергендегі денеге осындай әсер ету. Денсаулық жағдайының субъективті немесе нақты өзгеруі емделушінің емнің тиімділігіне психологиялық сеніміне байланысты.

Әдетте, бейтарап әсері бар препараттар қолданылады және оң әсер қалпына келтіру кезінде пациенттің әл-ауқатының табиғи жақсаруымен немесе осы емдеудің пайдалылығында өзін-өзі гипнозбен байланыстырады. Қарама-қарсы плацебо реакциясы да белгілі - ноцебо, латын тілінен аударғанда «мен зиян келтіремін» дегенді білдіреді.

Суретте оның не екенін көрсетеді - плацебо әсері.

Науқас емнің тиімсіздігіне сенімді болған жағдайда, жоғары ықтималдықпен науқастың жағдайы нашарлауы мүмкін. Көбінесе мұндай жағдайларда жағымсыз белгілер байқалады, олар препаратты қабылдаудан туындауы мүмкін емес. Пациенттер бұл симптомдардың пайда болуын препараттың әсерімен байланыстырады.

Классификация

Плацебо эффектісі - бұл біршама уақыт бойы зерттелген, бірақ нақты анықтамасы әлі алынбаған қасиет. Көбінесе процедуралар немесе дәрі-дәрмектер жатады, олардың қолданылуы медициналық тұрғыдан бейтарап әсер етеді. Осыған сүйене отырып, плацебо тұжырымдамасы барлық жерде кең таралған дәрілерді ғана қамтуы мүмкін.

Бұл әсер қорлардың кең ауқымына таралады.

• Медициналық препараттар.Фармакологиялық компаниялар тиімділігі күмәнді болып қалатын дәрілердің айтарлықтай санын шығарады. Әрине, мұндай препараттар ауыр ауруларды емдеуге арналмаған. Бірақ кішігірім ауруларды емдеу үшін дәрі-дәрмек жақсы тағайындалуы мүмкін, олардың тиімділігі пациенттің дәрі-дәрмектің денсаулық жағдайына пайдалы әсеріне деген сеніміне негізделген.

• Ойдан шығарылған хирургиялық араласулар.Медицина тарихында хирургиялық араласу пациенттерге ғана ұсынылған, бірақ іс жүзінде жасалмаған жағдайлар келтірілген. Науқастың операция алдындағы сенімді дайындығы, «орындалған» операциядан кейін тиісті манипуляциялар маңызды рөл атқарды. Науқастың алдында хирургиялық араласудың шындығына сендіретін сенімді спектакль ойналғанда, науқастың денесі соған сәйкес әрекет етті.
• Акупунктура.Бұл емдеу әдісі шығыстан шыққан. Денедегі белгілі бір нүктелерге ине шаншу арқылы аурудан құтылуға болады деген сенім қазір көптеген науқастарды емдеуге көмектеседі.
• Гомеопатия.Гомеопатиялық деп аталатын препараттардың тиімділігі көптеген даулар тудырады, бірақ оларды қолдану өте кең таралған.

Плацебо кімге әсер етеді?

Плацебо эффектісі - бұл әртүрлі адамдар үшін әртүрлі көрінетін құрал. Дәрілік заттарды қолдану тәжірибесі балаларда емізікпен емдеу көптеген ересектерге қарағанда тиімдірек екенін көрсетеді. Психикалық бұзылулары бар науқастарда ұқсас препараттармен терапия оң нәтиже береді.

Емдеудің бұл түрі қандай да бір дәрі-дәрмекті сұрайтын және қайта тексеретіндерге қарағанда тиімдірек адамдар үшін тиімді. Соңғысы үшін нәтиже нөлге тең болуы мүмкін. Дәрі-дәрмекті - емізік қабылдайтын сезімтал адамдар емге сәйкес сезімдерді сезініп қана қоймайды, сонымен қатар олар қабылданатын препарат тудырмайтын жанама әсерлердің көріністерін де байқай алады.

Практикалық қолдану

• Бұл күндері плацебо жиі аурудың барлық түрлерінің көріністерін іздеуге бейім науқастарға беріледі. Мұндай жағдайларда ауру тек науқастың басында болатындықтан, дәрі-дәрмектің ағзаға шамадан тыс әсерін болдырмау үшін оны ұсынысқа негізделген әдістермен емдеу тиімдірек.
• Плацебо агенттері жаңа препараттардың әсерін бақылау үшін де кеңінен қолданылады.
• Алкоголь мен нашақорлықты емдеу де плацебо препараттарынсыз аяқталмайды. Емдеу процесінде науқастарға аурудан құтылу ниеті егіледі.

• Плацебо психиатрияда да тиімді қолданылады. Ұсынысқа негізделген емдеу депрессиялық күйлер, ұйқының бұзылуы немесе жыныстық саладағы нормадан ауытқулар болсын, әртүрлі психикалық бұзылуларды түзетуді жеңілдетеді.
• Плацебо препараттары спортта да қолданылады. Спортшының қабылданатын қоспаның допинг екеніне сенуі өнімділікті арттыруға ықпал етеді.
• Дайындық - емізік психосоматикалық сипаттағы аурулардан арылуға көмектеседі, өйткені ұсыныстың көмегімен психиканың адам ағзасына әсерін жою оңайырақ.

Психологиялық ерекшеліктері

Плацебо әсері ұсынысқа негізделген, сондықтан бұл әдісті психологтар мен психиатрлар кеңінен қолданады. Қолдану аясы психикалық күйдегі кез келген ауытқуларды емдеумен шектелмейді. Бұл қасиет кез келген жас тобындағы науқастарды дамыту мен тұрақтандыруда үлкен әсерге қол жеткізу үшін оқу және тәрбие процестеріне енгізілген.

Плацебо эффектісін қолдану арқылы емдеу процесінің түбегейлі маңызды құрамдас бөлігі қалпына келтіруге дұрыс дайындық болып табылады.

Қолданылған емнің пациенттің жағдайына оң әсерін сезіну нақты жақсартудың алғышарты болады. Пациенттің қолданылған дәрі-дәрмектің спецификалық қасиеттері бар екеніне сенімі ауруды жеңу үшін ағзаның өз ресурстарын жұмылдыруға ықпал етеді.

Медицинадағы әсер ету механизмі

Медициналық тұрғыдан алғанда, плацебо әсерінің көріну механизмі саналы және бейсаналық күтулердің әсерінен адам ағзасы өмірлік белсенділіктің белгілі бір механизмдерін іске қосады. Дене физиологиялық процестерге әсер ететін белгілі бір гормондарды, ферменттерді немесе басқа заттарды шығара бастайды.

Бұл өзгерістердің сыртқы көрінісі ауырсынуды жою, шаршауды, алаңдаушылықты және басқа да жағымсыз белгілерді азайту болуы мүмкін, олар препаратты қолданумен күресуге бағытталған.

Практикалық қолдану

Өзін-өзі гипноздың әсері дәрі-дәрмектерді қолданумен де, терапияның басқа түрлерімен де, тіпті хирургиялық араласумен де бірге жүруі мүмкін. Терапияны тек ұсынысқа ғана азайтуға болады. Денеге медициналық әсер етудің бұл түрі плацебо әдісі деп аталады.

Шешуші фактор - топырақты өңдеуге дайындау.Науқас манипуляциялардың тиімділігіне сенуі керек. Тек осы жағдайда оның денесі емдеуге тиісті жауап береді.

Дәрілер плацебо болып саналады

Плацебо емдері пациенттің алдауына немесе өзін-өзі алдауға негізделгендіктен, плацебоны қолдану даулы. Дегенмен, заманауи фармакологиялық компаниялар осы түрдегі жаңа препараттарды әзірлеуді және нарыққа шығаруды жалғастыруда.

Бүгінгі таңда дәрігерлер қолданатын дәрі-дәрмектердің барлық тізімінің үштен бірін дәрілік заттар құрайды - плацебо. Әдетте, мұндай препараттар өте қымбат, бірақ оларға дәрігерлер де, пациенттер де сенеді.

Ең кең таралған плацебо препараттарының кейбірі мыналарды қамтиды:

Хирургиялық араласу

Ғалымдар хирургиялық араласу кезінде плацебо эффектінің болуы туралы зерттеулер жүргізді. Тәжірибелердің нәтижесінде дұрыс ұйымдастырылған, іс жүзінде жасалмаса да, хирургиялық операция нақты хирургиялық араласуға ұқсас нәтиже беретіні анықталды.

Алғашқы ойдан шығарылған операцияларды өткен ғасырдың ортасында АҚШ-та хирург Леонард Кобб жасады.Ол жүрек-қантамыр жүйесі дертіне шалдыққан науқастарға жүректеріне ота жасалғанына сендірді. Бірақ шын мәнінде, науқастар жүрек аймағында кеудеге кесу жасап, содан кейін тігіс салды.

Пациенттердің басым көпшілігінде жақсару байқалды. Өткен ғасырдың соңында тағы бір хирург менискаға ойдан шығарылған хирургиялық араласулармен тәжірибе жүргізді. Науқастардың кейбіріне шын мәнінде ота жасалды, ал басқаларына операцияның сенімді көрсеткіштері берілді. Осыдан кейін олардың барлығының жағдайының жақсарғаны байқалды.

Акупунктура және гомеопатия

Акупунктураның мың жылдық қолдану тарихы бар. Бұл әдістің негізі белгілі бір процестерді қоздыру үшін адам ағзасының белгілі бір нүктелеріне механикалық әсер ету ғана емес. Науқастың тиісті психологиялық дайындығы болмаса, яғни ұсыныс компоненті болмаса, акупунктураның оң әсері айтарлықтай төмендейді.

Осыған байланысты акупунктурамен емдеуді плацебо әдістеріне де жатқызуға болады.

Кең таралған гомеопатия да санадан тыс психологиялық әсер етудің құрамдас бөлігіне ие. Препарат жағдайды жақсартуға көмектесетініне сену бейтарап сироптарды қолдану арқылы өзін-өзі сауықтыру үшін дененің өз резервтерін пайдалануға мүмкіндік береді.

Плацебо әсерін күшейтетін нәрсе

Әсердің көріну заңдылықтарын көптеген зерттеулер плацебоның ағзаға пайдалы әсерін күшейтуге әсер ететін факторларды анықтауға мүмкіндік берді. Компоненттердің құрамы мен қасиеттері ұқсас болғандықтан, әртүрлі мөлшердегі, пішіндегі, түстердегі таблеткалар әртүрлі қабылданады.

Сондықтан үлкен терапевтік әсер үлкен пішіндегі таблеткалармен сипатталады.Ащы сусындар тәттіге қарағанда тиімдірек. Бір уақытта 2 таблеткадан қабылданатын дәрілер де айқынырақ әсер етеді.

Құралдың тиімділігіне сенімділікті қалыптастыруда оның сыртқы түрі үлкен рөл атқарады. Плацебо әсері жарқын қаптамалармен, таблеткалардағы әртүрлі гравюралармен күшейтіледі. Әртүрлі ауруларды емдеу үшін басқа түсті дәріні қолдану тиімдірек. Сонымен, алаңдаушылық белгілерінен құтылу үшін жасыл таблеткалар көмектеседі, ал сары таблеткалар депрессиялық жағдайларды емдеуде тиімді.

Әртүрлі ұлт өкілдері үшін плацебо әсерінің көрінісінің қарқындылығына әртүрлі факторлар әсер етеді. Тестілеу барысында ресейліктер мен американдықтар инъекция немесе тамызғыш түріндегі препараттарды ұнататыны, ал еуропалықтар капсулаға көбірек сенетіні анықталды.

Плацебо әсері әртүрлі ауруларды емдеуде әртүрлі дәрежеде көрінеді. Дәрілік заттарды - емізіктерді қолданудың ең үлкен тиімділігі депрессиялық жағдайларды емдеу саласында атап өтілді.

Препараттың жоғары құны және оның қол жетімсіздігі әсер етуді күшейтеді.Дәрі-дәрмекке деген сенім дәрежесіне, сәйкесінше, емдеудің тиімділігіне рецепт берген дәрігердің беделі де әсер етеді.

Әсердің көрінісі пациенттердің препараттың манекен екенін білуіне әсер етпейді. Зерттеулер барысында эксперименттің егжей-тегжейлері туралы білетін пациенттерде де, егжей-тегжейлі білмейтін пациенттерде де осындай нәтижелер алынды. Сонымен қатар, кейде оң динамика хабардар емес пациенттерге қарағанда хабардар топта күшті болды.

Қазіргі уақытта плацебо әсері ғалымдарға жауаптардан гөрі көп сұрақтар тудырады. Әртүрлі факторлардың комбинациясы мұндай көріністерді тудыруы мүмкін, оларды қайталап шығару қиын. Осы категориядағы дәрілік заттарға және медициналық әсерлерге организмнің реакцияларының көріну механизмдері әлі зерттелмеген.

Плацебо әсері және оның әсер ету механизмі туралы пайдалы бейнелер

Плацебо эффектісі дегеніміз не:

Плацебо әсері қалай жұмыс істейді: